Aknu mazspēja kaķiem - cēloņi, simptomi un ārstēšana

Aknu mazspēja kaķiem parādās aknu slimību, kas ietekmē aknu funkcionalitāti, rezultātā, piemēram, aknu lipidoze, holangīts, amiloidoze vai audzēji, bet to var izraisīt arī ekstrahepatiskas vai toksiskas slimības. Visu šo slimību simptomi ir nespecifiski un cita starpā ietver letarģiju, svara zudumu, apetītes zudumu, palielinātu ūdens patēriņu un vemšanu. Aknu bojājumu progresējošā stadijā parādās dzelte (dzeltenas gļotādas), aknu encefalopātija un pat ascīts (šķidruma uzkrāšanās vēderā).

Vai vēlaties uzzināt sīkāku informāciju par Aknu mazspēja kaķiem, tās simptomi un ārstēšana? Turpiniet lasīt šo rakstu vietnē Better-Pets.net, un jūs uzzināsit vairāk par slimībām, kas jūsu mazajam kaķim var izraisīt aknu mazspēju.

Kas ir aknu mazspēja kaķiem?

Ar terminu kaķu aknu mazspēja mēs apzīmējam visas tās slimības un apstākļus, kas maina pareizu aknu funkcionalitāti kaķiem. Tur ir daudz slimības, kas samazina aknu darbībuDaži no tiem ir primāri, citi - sekundāri toksīnu vai ekstrahepatisku slimību dēļ.

Kaķu aknas pilda daudzas funkcijas, jo tās iejaucas gremošanā, bilirubīna, glikogēna, lipoproteīnu, albumīna sintēzē un filtrē toksiskos savienojumus. Turklāt tas ir pielāgots kaķu gaļēdāju dabai, jo caur gaļu tie, starp citām barības vielām, iegūst taurīnu un arginīnu, kas ir divas neaizstājamas aminoskābes kaķiem. Kaķu aknas veido žults sāļus no žultsskābju konjugācijas ar taurīnu un arginīnu, tās ir iesaistītas amonjaka sintēzē no urīnvielas un tā izvadīšanā, tāpēc arginīna trūkums mūsu kaķim izraisīs saindēšanos ar amonjaku, izraisot aknu encefalopātiju, kas parasti ir letāls iznākums.

Kaķu aknu mazspējas cēloņi

Aknu mazspēju kaķiem var izraisīt dažādi cēloņi, tostarp tīri aknu slimības, infekcijas slimības, citu orgānu slimības vai toksīni:

Aknu slimība

Pastāv dažādas aknu slimības, kas var atstāt skartas kaķu aknas un tādējādi attīstīt vairāk vai mazāk smagu mazspēju:

• Aknu lipidoze: ko sauc arī par taukainām aknām, kaķu aknu šūnās ir tauku infiltrācija, kas izraisa to disfunkciju, kas mūsu kaķiem var būt letāla. Tas parasti notiek kaķiem ar lieko svaru, kas kādu iemeslu dēļ pārtrauc ēst divas vai trīs dienas, atbrīvojot taukus no ķermeņa nogulsnēm asinīs un sasniedzot aknas. Iemesls tam var būt tas, ka, pārtraucot ēst, viņi nesintezē zema blīvuma lipoproteīnus, kas mobilizē triglicerīdus no aknām, vai kavē taukskābju oksidēšanos karnitīna deficīta dēļ, ko iegūst, izmantojot divas būtiskas aminoskābes. skābes, kas kaķim jāiegūst ar uzturu. Sekundārie cēloņi, kas to var izraisīt, ir holangīts, pankreatīts, kuņģa -zarnu trakta vai endokrīnās slimības (hipertireoze, cukura diabēts).
• Neitrofils holangīts: aknu žultsvadu iekaisums, ko izraisa kuņģa -zarnu trakta baktēriju infekcija (Escherichia coli, streptokoki vai klostridijas). Parasti tas ir saistīts ar iekaisīgu zarnu slimību un / vai pankreatītu, tas ir bieži sastopams kaķiem un tiek saukts par kaķu triadītu, jo aknu un aizkuņģa dziedzera kanāli kopā plūst zarnās, tāpēc slimības zarnās vai aizkuņģa dziedzerī var ietekmēt aknas.
• Limfocītu holangīts: tā ir progresējoša hroniska imūnsistēmas izraisīta slimība ar limfocītu infiltrāciju.
• Aknu ciroze: Tas parādās hroniskas aknu slimības beigās un sastāv no fibrozes parādīšanās, patoloģiskiem reģeneratīviem mezgliem un portāla vēnas asinsvadu anastomozēm.
• Amiloidoze: Tas sastāv no amiloīda proteīna nogulsnēšanās aknās, kas to var salauzt, izraisot asiņu ieplūšanu vēderā (hemoabdomen). Tas parasti notiek arī citos orgānos, piemēram, nierēs, un parasti ir reakcija uz hronisku iekaisumu. Tas ir aprakstīts biežāk Abesīnijas, Siāmas un Austrumu kaķiem.
• Aknu audzēji: tie ir retāk sastopami kaķiem, visizplatītākā ir žultsvadu karcinoma. Mēs varam redzēt arī limfomas aknās, bet parasti tās varētu atrast arī citās vietās.

Infekcijas slimības

Kā infekcijas slimības, kas var izraisīt kaķu aknu mazspēju, mēs uzsveram:

• PIF: veidojot piogranulomas aknās sausā slimības formā.
• Toksoplazmoze: hepatocītu nekrozes (aknu šūnu nāves) un iekaisuma dēļ.

Toksisks

Kaķiem ir a enzīmu trūkums metabolizējas glikuroniltransferāze, kas ir atbildīga par noteiktu zāļu vai to metabolītu konjugāciju ar glikuronskābi, lai turpinātu to metabolismu un elimināciju. Dažas zāles, kuras izmanto šo ceļu un kuras nedrīkst ievadīt mūsu kaķiem, jo ​​tās ir ļoti toksiskas un var izraisīt aknu nekrozi, ir: paracetamols, ibuprofēns un aspirīns. Citas zāles, kas izraisa toksisku ietekmi uz aknām kaķiem, ir metimazols, tetraciklīni, diazepāms, L-asparagināze un doksorubicīns.

Portosistēmiskais šunts

Tas sastāv no iedzimtas izcelsmes aknu aprites izmaiņām papildu asinsvadu klātbūtne kas savieno portāla vēnu un astes dobās vēnas (sistēmiskā cirkulācija) tā, ka dažas toksiskas vielas no zarnām nonāk aknās, bet netiek filtrētas caur asinsvadu sakariem, tad tās nonāk tieši kopējā asinsritē, izraisot toksiskus bojājumus. smadzenes. Turklāt šī iemesla dēļ aknas atrofējas, samazinot to lielumu un izraisot aknu mazspēju.

Starp visām slimībām, kas visbiežāk izraisa aknu mazspēju kaķu sugām, ir aknu lipidoze un holangīts.

Aknu mazspējas simptomi kaķiem

Kaķu aknu mazspējas pazīmes tie ir nespecifiskiAtkarībā no procesa, kas to izraisījis, un tā smaguma pakāpes, mēs varam atrast:

• Apetītes trūkums
• Svara zudums
• Letarģija
• Vemšana
• Caureja
• Anoreksija
• Polidipsija
• Dizūrija
• Depresija
• Apātija
• Dzelte
• Ascīts

Aknu encefalopātijas gadījumos, kad palielinās toksīnu daudzums, ko nefiltrē aknas, būs redzami krampji, aklums, paaugstināta siekalošanās, uzvedības izmaiņas, agresivitāte, stupors un pat koma.

Kaķu aknu mazspējas diagnostika

To slimību diagnostika, kas mūsu kaķiem var izraisīt aknu mazspēju, tiek pabeigta ar labu anamnēzi, klīnisko pārbaudi, asins analīzi un bioķīmiju, ultraskaņu un biopsiju.

Fiziskā izpēte

Kaķa anamnēzes un izmeklēšanas laikā mums ir jānovēro un jāuzdod audzinātājam klīniskās pazīmes, kādas tas rada, jāievēro hidratācijas stāvoklis, kažokādas, gļotādu stāvoklis, lai novērtētu dzelti un ķermeņa stāvokli, kā arī dzīvnieka palpāciju. meklējiet šķidruma klātbūtni vēdera dobumā, kas norāda uz ascītu. Dzelte un ascīts ir vēlu aknu slimības pazīmes kaķiem, no kuriem specifiskākā ir aknu mazspēja.

Asinsanalīze

Kaķa asinīm tiek veikta pilnīga asins analīze un bioķīmija. Tam vajadzētu meklēt funkcionalitātes un aknu slimību marķierus:

• Aknu slimību marķieri: ALAT un ASAT enzīmu līmeņa paaugstināšanās norāda uz šūnu bojājumiem aknās, lai gan, tā kā kaķu eliminācijas pusperiods ir dažas stundas, tad, ja mēs neredzam to palielināšanos, tam nav jābūt aknu slimībai. Enzīmu ALP un GGT pieaugums vairāk orientējas uz žultsvadu un kanālu bojājumiem, bet, ja tikai palielināts GGT, vairāk tiek virzīts uz aknu bojājumiem.
• Aknu darbības marķieri: tie tiek mainīti, kad aknu mazspēja ir progresējusi, piemēram, hiperbilirubinēmija (paaugstināts bilirubīna līmenis), hipoglikēmija (zems glikozes līmenis), hipoalbuminēmija (zems albumīna līmenis), hiper- vai hipoholesteronēmija (zems vai augsts holesterīna līmenis) un palielināts recēšanas laiks (K vitamīna deficīta dēļ). Bilirubīna līmeņa paaugstināšanās, ja nav hemolītiskās anēmijas vai aizkuņģa dziedzera slimības, ir laba aknu mazspējas pazīme, turklāt pirms kaķu parādīšanās asins analīzēs tas palielinās, kaķiem parasti ir bilirubinūrija (bilirubīns urīnā), kas šai sugai vienmēr ir patoloģisks. Ja bilirubīns ir normāls, visjutīgākais un specifiskākais marķieris kaķu aknu mazspējas noteikšanai ir žultsskābju palielināšanās tukšā dūšā un pēc divām stundām pēc ēšanas.

Diagnostikas attēlveidošana

Konkrēti, noderīga tehnika šajos gadījumos ir vēdera dobuma ultraskaņa, lai gan parasti nav iespējams atrast izmaiņas pat tad, ja kaķim patiešām ir aknu slimība. Dažos gadījumos ir redzami fokālie bojājumi, palielinātas aknas ar hiperehohisku parenhīmu (attēlā balta), kas ir aizdomīga par lipidozi, žultsvadu paplašināšanās, kas liecina par holangītu, vai arī mēs varam aplūkot vaskularizāciju, lai diagnosticētu portosistēmas šuntus.

Aknu biopsija

Daudzu slimību, kas izraisa aknu mazspēju kaķiem, galīgā diagnoze tiek panākta, izmantojot a patoloģiskais pētījums veicot biopsijas. Tomēr lipidozes gadījumos to var diagnosticēt, izmantojot iepriekšējās darbības un aknu smalko adatu citoloģiju (FAP), kur būs redzamas daudzas šūnas ar taukiem, lai gan jāņem vērā, ka tā var pastāvēt līdzās citām slimībām, tāpēc ne vienmēr būs galīgs, tāpēc būs nepieciešama biopsija. Ja ir aizdomas par holangītu, žulti var iegūt no šiem kanāliem citoloģijai un kultūrai, neitrofila holangīta gadījumā neprasot biopsiju.

Kaķu aknu mazspējas ārstēšana

Aknu mazspējas ārstēšana kaķiem ir sarežģīta un tas būs atkarīgs no slimības vai slimības, kas dzīvniekam pastāv līdzās, katra slimība ir jāārstē atsevišķi, tiklīdz tā ir diagnosticēta atsevišķi, un simptomi.

Aknu lipidozes ārstēšana

Vai aknu lipidoze ir izārstēta kaķiem? Lipidoze ir ļoti nopietna slimība, kas agri jānosaka un jāārstē, lai glābtu mūsu kaķi, tikai tad to var izārstēt. Viņa terapija galvenokārt balstās uz:

• Enterālā barošana ar ezofagostomu vai nazogastrālo caurulīti (katru dienu to palielina par 25%, līdz ceturtajā dienā sasniedz kaķim nepieciešamo dienas kaloriju).
• Šķidruma terapija ar izotoniskiem kristaloīdiem, kas vajadzības gadījumā papildināti ar kāliju.
• Uztura bagātinātāji un vitamīni: taurīns (lai novērstu vai ārstētu trūkumu), L-karnitīns (lai palielinātu taukskābju oksidāciju) un E vitamīni (antioksidants), B un K. (koagulopātijas ārstēšanai tās trūkuma dēļ).
• Ja Jums ir aknu encefalopātija, Jums tas jāievada laktuloze mutiski saistīts ar antibiotikas piemēram, amoksicilīnu vai metronidazolu.
• Lai papildinātu zaudētos glutationa krājumus, kas aizsargā pret oksidētājiem, tas ir jāievada N-acetil-cisteīns lēni intravenozi. Sāpju kontrolei, ja ir saistīts pankreatīts, jādod arī pretvemšanas līdzekļi, kuņģa aizsargi, ēstgribas stimulanti un buprenorfīns.

Neitrofila holangīta ārstēšana

Tie ir jāievada antibiotikas 4-6 nedēļas ar iepriekšēju kultūru un antibiogrammu (cefalosporīni, amoksicilīna klavulanāts, fluorhinoloni, metronidazols). Ja atbilde nav laba, tie jāpievieno kortikosteroīdi. Atkarībā no smaguma pakāpes jums būs nepieciešams atbalstoša ārstēšana ar:

• Šķidruma terapija.
• Enterālā barošana.
• Pretvemšanas līdzekļi
• Ursodeoksiholskābe, lai stimulētu žults sekrēciju, bet, kamēr nav šķēršļu, tā ir arī pretiekaisuma, imūnmodulējoša un antifibrotiska.
• Antioksidanti, piemēram, S-adenozilmetionīns (SAMe) un E vitamīns, lai samazinātu oksidatīvo stresu, kas izraisa slimības.
• Uztura bagātinātāji un vitamīni.

Limfocītiskā holangīta ārstēšana

Tiek ievadīti antibiotikas un prednizolons lietojot lielas devas (2-3 mg / kg / 24 stundas), pakāpeniski samazinot devu atkarībā no atbildes reakcijas un atbalstošu ārstēšanu, kas līdzīga neitrofilajai. Ja atbildes reakcija uz prednizolonu nav pietiekama, var pievienot imūnsupresantus, piemēram, hlorambucilu.

Infekcijas slimību ārstēšana

Infekcijas slimību gadījumā slimība jāārstē un aknas jāaizsargā ar antioksidantiem (SAMe, E vitamīns), jāievada ursodeoksiholskābe un jāārstē simptomi ar pretvemšanas līdzekļiem, šķidruma terapiju, ēstgribas stimulatoriem vai enterālo barošanu, sāpju kontroli un uztura bagātinātājiem. .

Aknu audzēju ārstēšana

Neoplazmu gadījumos protokoli ķīmijterapija pielāgots audzējam un noņemamu audzēju gadījumā - operācija.

Portosistēmiska šunta ārstēšana

Norādītā ārstēšana būs ķirurģija, bet tas ne vienmēr izdodas labi, un vispirms tas ir jāstabilizē ar antibiotikām, laktulozi un diētu ar zemu olbaltumvielu saturu.

Šis raksts ir tikai informatīvs, vietnē Better-Pets.net mums nav tiesību izrakstīt veterināro ārstēšanu vai noteikt jebkāda veida diagnozi. Mēs aicinām jūs nogādāt savu mājdzīvnieku pie veterinārārsta, ja tas rada jebkāda veida stāvokli vai diskomfortu.

Ja vēlaties lasīt vairāk līdzīgu rakstu Aknu mazspēja kaķiem - simptomi un ārstēšana, iesakām ieiet mūsu sadaļā par citām veselības problēmām.

Bibliogrāfija

• L. E. Fidalgo. (2003). Veterinārmedicīnas patoloģija: mācību grāmata priekšmeta mācīšanai. KADMOS tipogrāfija, Salamanka.
• Aybar, V., Casamián, D., Cerón, JJ, Clemente, F., Fatjó, J., Lloret, A., Luján, A., Novellas, R., Pérez, D., Silva, S., Smith , K., Tegles, F., Vega, J., Zanna, G. (2018). Kaķu medicīnas klīniskā rokasgrāmata. Ed. SM Publishing LTD. Šefīlda, Lielbritānija.
• A. Galans, C. M. Pineda, I. Mesa. (2019). Iekšējā medicīna maziem dzīvniekiem. Elsevier.
• Veterinārais portāls. Kaķu idiopātiska aknu lipidoze. Pieejams: https://www.portalveterinaria.com/animales-de-compania/articulos/16909/lipidosis-hepatica-idiopatica-felina.html