Ir vairāki iemesli, kāpēc kaķim vajadzētu nomierināt vai anestēt, sākot ar agresivitāti vai bailēm, apspriežoties, kas padara to neizskaidrojamu, līdz nelielām ķirurģiskām procedūrām vai liela mēroga operācijām. Anestēzija, it īpaši ģenerālis, viņa ir tik pārliecinātapretēji tam, ko domā daudzi aprūpētāji, jo ar pašreizējām zināšanām par narkotikām un progresu uzraudzībā anestēzijas izraisīto nāves gadījumu procents ir mazāks par 0,5%.
Bet Cik ilgs laiks nepieciešams, lai kaķis atgūtu no anestēzijas? Tas ir viens no daudzajiem jautājumiem, kas rodas kaķu aizbildņiem, kuriem tiks veikta šī procedūra. Šajā Better-Pets.net rakstā mēs jums pastāstīsim visu par anestēziju un sedāciju kaķiem, par to, kas jādara iepriekš, tās fāzēm, iedarbību, narkotikām un atveseļošanos.
Atšķirība starp sedāciju un anestēziju
Daudzi cilvēki sajauc sedāciju ar anestēziju, taču patiesība ir tāda, ka tie ir divi ļoti atšķirīgi procesi. The sedācija Tas sastāv no centrālās nervu sistēmas depresijas stāvokļa, kurā dzīvnieki iet gulēt, maz reaģējot uz ārējiem stimuliem vai bez tiem. No otras puses, anestēzija tas var būt lokāls vai vispārējs, pēdējā gadījumā ar vispārēju sajūtas zudumu, ko raksturo hipnoze, muskuļu relaksācija un atsāpināšana.
Tomēr, pirms jūsu kaķim tiek veikta operācija, veterinārārsts ar jums par to runās. pirmsanestētiskā pārbaude. Tas ir ļoti svarīgi, lai novērtētu jūsu kaķa pavadoņa veselības stāvokli un plānotu labāko anestēzijas protokolu jūsu individuālajam gadījumam. Tas sastāv no:
- Pilnīga slimības vēsture (esošās slimības un medikamenti).
- Fiziskā pārbaude (dzīvībai svarīgās pazīmes, gļotādas, kapilāru piepildīšanas laiks un ķermeņa stāvoklis).
- Asins analīze un bioķīmija.
- Urīna analīze.
- Elektrokardiogramma, lai novērtētu sirds stāvokli.
- Dažos gadījumos arī rentgena vai ultraskaņas.
Cik ilgi sedācija ilgst kaķim?
Tas būs atkarīgs no izmantotās procedūras veida, kas mainīsies atkarībā no procedūras ilguma un intensitātes un kaķa individuālās mainības. Lai nomierinātu kaķi, var izmantot nomierinošu, trankvilizatoru un pretsāpju līdzekļu kombinācijas, piemēram:
Fenotiazīni (acepromazīns)
Tas ir nomierinošs līdzeklis, kura iedarbība ilgst ne vairāk kā 20 minūtes un sedācija ilgst apmēram 4 stundas. Dzīvniekam ir jābūt skābeklim, ja to lieto kā nomierinošu līdzekli sirds un asinsvadu sistēmas depresijas dēļ. To raksturo:
- Pretvemšanas līdzeklis (neizraisa vemšanu).
- Dziļa sedācija.
- Tam nav antagonista, tāpēc kaķis pamodīsies, kad zāles tiks metabolizētas.
- Bradikardija (zems sirdsdarbības ātrums).
- Hipotensija (zems asinsspiediens), kas ilgst līdz 6 stundām.
- Tie nerada atsāpināšanu.
- Mērena muskuļu relaksācija.
Alfa-2 agonisti (ksilazīns, medetommidīns un deksmedetomidīns)
Tie ir labi nomierinoši līdzekļi, kuru iedarbība ilgst ne vairāk kā 15 minūtes, un sedācijas ilgums ir īsāks apmēram 2 stundas. Viņiem ir antagonists (atipamezols), tādēļ, ja to lieto, viņi pamodīsies īsā laikā, negaidot nepieciešamo laiku, līdz nomierinās nomierinošais efekts. Tam jābūt skābeklim, jo tie rada sirds un asinsvadu ietekmi:
- Laba muskuļu relaksācija.
- Mērena atsāpināšana.
- Emetisks (izraisa vemšanu).
- Bradikardija
- Hipotensija
- Hipotermija (zema ķermeņa temperatūra).
- Diurēze (pastiprināta urīna ražošana).
Benzodiazepīni (diazepāms un midazolāms)
Tie ir relaksējoši, un to darbība ilgst ne vairāk kā 15 minūtes 30 minūtes līdz 2 stundas. Viņiem ir antagonists (flumacenils) un tie rada šādus efektus:
- Spēcīga muskuļu relaksācija.
- Tas neietekmē sirds un asinsvadu sistēmu.
- Nav sedanu.
- Tie nerada atsāpināšanu.
Opioīdi (butorfanols, morfīns, metadons, fentanils un petidīns)
Tie ir labi pretsāpju līdzekļi, kurus bieži lieto kopā ar nomierinošiem līdzekļiem, lai atvieglotu sedāciju vai sagatavotu kaķi anestēzijai. Viņiem ir tendence diezgan nomākt kardiorespiratoru centru, un daži, piemēram, morfīns, izraisa vemšanu. Iepriekš tika uzskatīts, ka opioīdi, piemēram, morfīns, ir kontrindicēti kaķiem to stimulējošās iedarbības dēļ. Pašlaik ir zināms, ka vairāk nekā kontrindicēts, var izmantot bez problēmām bet saglabājot devu, maršrutu, stundu ritmu un zāļu kombināciju, jo pārdozēšanas gadījumā rodas problēmas, izraisot disforiju, delīriju, motoru uzbudināmību un krampjus.
No otras puses, lai gan butorfanols rada mazāk pretsāpju un to lieto nomierināšanai vai premedikācijai pirms vispārējās anestēzijas, metadonu un fentanilu šajā sugā visbiežāk izmanto kontrolēt sāpes operācijas laikā, jo tai ir lielāka pretsāpju iedarbība. Viņiem ir antagonists, lai mainītu to iedarbību, ko sauc par naloksonu.
Tāpēc sedācijas ilgums būs atkarīgs no vielmaiņas un paša kaķa stāvokļa. Vidējie ir apmēram 2 stundas ja sedācija ar antagonistu netiek mainīta. Apvienojot divas vai vairākas dažādas klases zāles, tas ļauj uzlabot vēlamo farmakoloģisko iedarbību un tādējādi samazināt devas un blakusparādības. Piemēram, butorfanola kombinācija ar midazolāmu un deksmedetomidīnu parasti ir ļoti efektīva, nomierinot nervozu, sāpīgu, saspringtu vai agresīvu kaķi pēc konsultēšanās, un antagonists novērš sekas, ļaujot viņiem atgriezties mājās nomodā vai miegainā stāvoklī.
Cik ilgi ilgst kaķa anestēzija?
Anestēzijas procedūras sastāv no četriem posmiem:
1. fāze: premedikācija
Tās galvenais mērķis ir izveidot a "anestēzijas matracis" samazināt turpmāko anestēzijas līdzekļu devu, samazinot no devas atkarīgās blakusparādības, mazinot kaķa stresu, bailes un sāpes. Tas tiek darīts, ievadot dažādas nomierinošu zāļu, muskuļu relaksantu un pretsāpju līdzekļu kombinācijas, par kurām esam runājuši iepriekšējā sadaļā.
2. fāze: anestēzijas indukcija
Ievadot injicējamu inducējošu anestēzijas līdzekli, piemēram, alfaksalonu, ketamīnu vai propofolu, lai kaķis zaudētu refleksus un tādējādi ļautu veikt intubāciju (caurulītes ievadīšana kaķu trahejā inhalācijas anestēzijas līdzekļa ievadīšanai), lai turpinātu anestēzijas procesu.
Šīs fāzes parasti ilgst apmēram 20-30 minūtes kopā, līdz zāles stājas spēkā un atļauj nākamo soli.
3. fāze: apkope
Sastāv no nepārtraukta administrēšana anestēzijas līdzekļa veidā:
- Ieelpošana: (piemēram, izoflurāns) kopā ar pretsāpju līdzekļiem (opioīdiem, piemēram, fentanilu, metadonu vai morfīnu) un / vai nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem, piemēram, meloksikāmu, kas uzlabos sāpes un iekaisumu pēcoperācijas periodā. Pēdējo var ievadīt arī anestēzijas beigās kopā ar antibiotiku, lai novērstu iespējamās infekcijas.
- Intravenozi: propofols un alfaksalons nepārtrauktas infūzijas veidā vai atkārtoti bolus kopā ar spēcīgu opioīdu, piemēram, fentanilu vai metadonu. Tās lietošana kaķiem nav ieteicama ilgāk par vienu vai divām stundām, lai izvairītos no lēnas atveseļošanās, īpaši lietojot propofolu.
- Intramuskulāri: ketamīns un opioīds īsām 30 minūšu operācijām. Ja nepieciešams nedaudz vairāk laika, var ievadīt otru intramuskulārā ketamīna devu, bet ne vairāk kā 50% no sākotnējās.
Šīs fāzes ilgums ir mainīgs un tas būs atkarīgs no operācijas veida kam jūsu kaķis tiks pakļauts. Ja tā ir tīrīšana, apmēram stundu; kastrācija, nedaudz mazāka, tāda pati kā biopsiju iegūšana; Ja tiek operēts svešķermenis, piemēram, matu bumbiņas, tas var aizņemt nedaudz ilgāku laiku, savukārt, ja tās ir traumas operācijas, tās var ilgt vairākas stundas. Tas ir atkarīgs arī no ķirurga prasmes un iespējamām intraoperatīvām komplikācijām.
4. fāze: atveseļošanās
Pēc anestēzijas pabeigšanas, sākas reanimācija, kam jābūt ātram, maigam, bez stresa un nesāpīgam, ja ir ievērota izmantoto zāļu procedūra, kombinācijas un devas. Būs jāuzrauga viņa konstantes, viņa stāvoklis, temperatūra un vēlāk iespējamās komplikācijas, piemēram, drudzis un vemšana, kas var liecināt par infekciju. Parasti vesels pieaugušs kaķis, labi barots, vakcinēts un attārpots parasti atgūstas no anestēzijas 2 dienu laikā iejaukšanās un tās sekas 10 dienas vēlāk.
Tādējādi anestēzijas ilgums mainās atkarībā no operācijas ilguma, dzīvnieka stāvokļa un vielmaiņas, ķirurga prasmēm, komplikācijām, izmantotajām zālēm un reanimācijas laika. Tādējādi, kamēr dažas anestēzijas ilgst stundu vai mazāk, citas var pagarināt uz vairākām stundām. Bet neuztraucieties, jo ar pareizu anestēzijas protokolu, atsāpināšanu, anesteziologa kontrolētu dzīvībai svarīgo funkciju un temperatūru jūsu kaķis būs drošībā un nejutīs sāpes vai stresu neatkarīgi no anestēzijas ilguma.
Mans kaķis neatgūstas no anestēzijas
Laiks, kas dzīvniekam var būt vajadzīgs, lai atgūtos no anestēzijas, būs atkarīgs no ievadītā daudzuma, anestēzijas veida, ar kādu dzīvnieks ir strādājis, kā arī no paša kaķa. Pat ja jūsu mazais kaķis pirms operācijas ir badojies, viņš var izlīt vēderā kādu žulti vai pārtikas atliekas vai viņam var būt slikta dūša. Neuztraucieties, tas ir normāli, ja ir lietoti alfa-2 nomierinoši līdzekļi vai daži opioīdi. Ir arī normāli, ka pēc pamošanās kaķis dezorientējas uz sāniem vai ņaudē bez iemesla, ka ir vajadzīgas dažas stundas, lai gribētu ēst, vai ka tas dienā daudz urinē, lai likvidētu lieko šķidrumu, kas ievadīts kopā ar šķidrumu. anestēzija. Atveseļošanās laikā kaķiem jāatrodas a silta, tumša un klusa vieta.
Dažreiz kaķiem var būt vajadzīgs ilgs laiks, lai pamostos. Paturiet prātā, ka kaķi daudzējādā ziņā ļoti atšķiras no suņiem. Anestēzijā to nebija mazāk. Jo īpaši narkotiku metabolisms kaķiem ir daudz lēnāks nekā suņiem, tāpēc to pamodināšana var aizņemt ilgāku laiku. Tavs kaķis var paiet ilgāks laiks, lai atgūtu no anestēzijas šādu iemeslu dēļ:
Fermentu deficīts
Viens no svarīgākajiem zāļu metabolisma ceļiem turpmākai eliminācijai ir glikuronskābes konjugācija. Tomēr kaķiem piemīt a glikuroniltransferāzes enzīmu deficīts, kas ir atbildīga par tā izpildi. Šī iemesla dēļ narkotiku metabolisms, kas izmanto šo ceļu, tiek palēnināts, izmantojot alternatīvu: sulfonokonjugāciju. Šī deficīta izcelsme meklējama kaķu ēšanas paradumos. Būt stingri gaļēdāji tie nav attīstījušies, lai izstrādātu sistēmas augu fitoaleksīna metabolizēšanai. Tāpēc kaķiem jāizvairās no dažām zālēm (ibuprofēna, aspirīna, paracetamola un morfīna) vai jālieto daudz mazākās devās nekā suņiem, kuriem šīs problēmas nav.
Propofols kā anestēzijas līdzeklis
Propofola lietošana uzturā kā anestēzijas līdzeklis ilgāk par stundu var pagarināt kaķu atveseļošanās laiku. Turklāt atkārtota propofola anestēzija kaķiem var izraisīt oksidatīvus ievainojumus un Heinca ķermeņu veidošanos (ieslēgumi, kas veidojas sarkano asins šūnu perifērijā, iznīcinot hemoglobīnu).
Narkotiku pārdozēšana
Kaķi parasti sver maz, it īpaši, ja tie ir mazi, tāpēc to var vieglāk pārdozēt, tādējādi paildzinot atveseļošanās procesu. vielmaiņa prasa daudz ilgāku laiku lai viņi pārstātu veikt savu darbību. Šādos gadījumos tiks norādītas tikai antagonistu zāles, taču, ņemot vērā to pamošanās var būt pēkšņa un disforiska. Patiesībā ir tendence izmēģināt progresīvākas un lēnākas pamošanās, vajadzības gadījumā palīdzot sev ar relaksējošiem līdzekļiem, piemēram, benzodiazepīniem.
Hipotermija
Kaķu hipotermija vai ķermeņa temperatūras pazemināšanās ir izplatīta to mazā izmēra un svara dēļ. Jo zemāka temperatūra, jo grūtāk ir metabolizēt zāles fermentu funkcijas samazināšanās dēļ, pagarinot atveseļošanos un pamostoties no anestēzijas. Šo stāvokli vajadzētu novērst, dzīvniekam uzklājot izolācijas materiālus un pārklājot tos ar segām vai izmantojot apsildāmus ķirurģiskos galdus, uzklājot rūdītus šķidrumus, kā arī uzturot darba istabas temperatūru aptuveni 21–24 ° C temperatūrā.
Ja vēlaties lasīt vairāk līdzīgu rakstu Cik ilgā laikā kaķis atgūstas no operācijas?, iesakām ieiet dzīvnieku pasaules sadaļā Ziņkārības.
Bibliogrāfija- C.M. Acevedo, E. Gutiérrez, A. Ortega. Sedācija un atsāpināšana. Veterinārā avangarda. Pieejams: https://www.vanguardiaveterinaria.com.mx/sedacion-y-analgesia
- M. L Goičs. (2008). Opioīdu lietošana kaķiem: priekšrocības un komplikācijas. Veterinārais portāls. Pieejams: https://www.portalveterinaria.com/articoli/articulos/16961/uso-de-opioides-en-felinos-ventajas-y-complicaciones.html
- F.G. Laredo, E.B. Mellado, M. Escobar. (2001). Negadījumi un komplikācijas anestēzijā maziem dzīvniekiem II. Veterinārās klīnikas slimnīca 30100, Mursija
- Nezināms autors. (2018). Vai kaķa vai suņa anestēzija ir bīstama?. Tukāna veterinārā slimnīca. Pieejams: https://hospitaltucan.com/anestesiar-perro-gato-peligroso/
