Kaķu eozinofīlo granulomu komplekss ir parasto slimību grupa kaķiem tā var izpausties trīs klīniskās formās: nejūtīga čūla, eozinofīlā plāksne un eozinofīlā granuloma. Tie sastāv no līdzīgas histoloģijas - iekaisuma, kurā ir daudz eozinofilu (šūnas, kas cita starpā iejaucas imūnās atbildes reakcijās uz infekcijām, alerģiskām reakcijām vai iekaisuma procesiem), ar vismazāko nejūtīgo čūlu, kā arī niezi vai sāpēm. Eozinofīlas granulomas gadījumā novēro kolagēna audu deģenerāciju, un skartajiem kaķiem eozinofīlā plāksne ir ļoti niezoša. Galīgā diagnoze, kas to atšķirs no citām slimībām ar līdzīgiem bojājumiem, būs histopatoloģija, kuras pamatā ir biopsija, lai gan citoloģija var būt ļoti noderīga.
Vai vēlaties uzzināt vairāk par kaķu eozinofīlo granulomu komplekss? Turpiniet lasīt šo Better-Pets.net rakstu, kur atradīsit visu nepieciešamo informāciju, lai labāk izprastu šo dermatoloģisko traucējumu, kas ietekmē mūsu kaķus.
Kas ir kaķu eozinofīlo granulomu komplekss?
Eozinofīlo granulomu komplekss ietver neviendabīgu ādas, gļotādas un mutes dobuma bojājumu grupu, kas ir ādas reakcijas modeļi, ko izraisa paaugstināta jutība. Tos no histopatoloģiskā un klīniskā viedokļa sagrupē trīs veidos: eozinofīlā plāksne, eozinofīlā granuloma un nejūtīga čūla. Šīs klīniskās formas var rasties vienam un tam pašam kaķim vienlaikus vai pēc kārtas.
Visos veidos dominējošais eozinofīlais komponents ir izplatīts audos, pateicoties noteiktu vielu, tostarp mikroorganismu, parazītu, piemēram, blusu, vai paaugstinātas jutības reakcijām, piemēram, atopiskajam dermatītam, nelabvēlīgai reakcijai uz pārtiku vai blusām, vai odiem. . Tā rezultātā notiek eozinofilu noturības izraisīta iekaisuma reakcija, kas izraisīs šīs reakcijas noturību, kā rezultātā izveidosies izspiedums ar eozinofilu granulām, kas atbrīvo galveno pamata vai katjonu proteīnu un dažos gadījumos noved pie kolagēna nekroze.
Eozinofīlo granulomu kompleksa simptomi kaķiem
Kā mēs sakām, tas galvenokārt notiek trīs veidos, tāpēc mēs detalizēti aprakstīsim simptomus, ko kaķis var parādīt katrā no tiem:
Eozinofīlo plāksnīšu simptomi
Tā ir niezošākā klīniskā forma (izraisa lielu niezi), kas īpaši skar kaķus vecumā no 2 līdz 6 gadiem, un tā attiecas tikai uz vēdera dobuma zonām, piemēram, vēderu, augšstilbu vai cirkšņa zonu, un to var pavadīt palielināti limfmezgli. Parasti tas notiek biežāk pavasarī, jo ir jūtīga pret blusām vai vides alergēniem, kā arī pārtikas alergēniem.
The bojājumi ir ovālas vai apļveida formas, bez matiem un ar ierobežotām malām, vienkāršas vai daudzfokālās, ļoti iekaisīgas, niezošas, apsārtušas un veido plāksnes ar lielu eksudāciju, kas liek kaķim nepārtraukt laizīšanu.
Eozinofīlo granulomu simptomi
To sauc arī par lineāru vai kolagēnolītisku granulomu, kur skartajā zonā ir kolagēna bojājumi. Bojājumi, šķiet, nav niezoši vai tie ir predisponēti jebkurai rasei, vecumam vai dzimumam. Tos parasti atrod kā traumu līnijas augšstilbu aizmugurējā daļā izcelta alopēcija, apsārtusi un granulēta pēc parauga, kas saistīts ar kaķu kopšanu.
Citas vietas ir zods, apakšlūpa, mutes dobums un pat deguns, purns, spilventiņu savienojumi un pirkstu āda. Mezgliņi mutes dobumā parasti atrodas uz mēles vai mīkstās aukslējas, un dažkārt var redzēt bālganus perēkļus, kas atbilst vietām, kur ir radušies kolagēna bojājumi un parasti netraucē košļāt un aizturēt.
Tas parasti ir saistīts ar paaugstinātu jutību pret blusām, alerģiju, atopisko dermatītu vai pārtikas alerģiju.
Nejūtīgi čūlas simptomi
To sauc arī par eozinofīlo čūlu un skar galvenokārt sievietes vecumā no 5 līdz 6 gadiem, aprobežojoties tikai ar augšējās lūpas gļotādas savienojums. Tie ir alopēciski, spīdīgi, skaidri definēti bojājumi, kas sabiezē un kļūst krāsaināki (eritēma). "vārītas gaļas" aspekts un pat čūlas. Tomēr, neskatoties uz to neizskatīgo izskatu, tie neizraisa ne sāpes, ne niezi.
Tas var sākties ar nelielu gabaliņu, kas čūlas un izplatās uz deguna pusi, it īpaši, ja kaķis atkārtoti laiza sevi, nodarot lielāku kaitējumu nekā pats ievainojums. Ir daži pierādījumi, ka tas varētu būt saistīts ar alerģiju pret blusām vai citiem alergēniem, taču daudzos gadījumos nav iespējams uzzināt cēloni, un tas tiek klasificēts kā "idiopātisks".
Kaķu eozinofīlo granulomu kompleksa diagnostika
Atzīstot eozinofīlo granulomu kompleksa bojājumus kaķiem, parasti nav daudz sarežģījumu, un ar detalizētu anamnēzi un medicīnisko vēsturi var noteikt iespējamo alerģisko cēloni. Jums vienmēr jāveic a diferenciāldiagnoze ar citām ādas slimībām vai kas var radīt nejūtīgus čūlai līdzīgus bojājumus vai kaķu mutes dobuma čūlas un granulomas, piemēram:
- Mastocitoma.
- Plakanšūnu karcinoma.
- Herpes vīruss.
- Kalicivīruss.
- Kriptokokoze.
- Vulgārā pemfigus.
- Limfosarkoma.
- Fibrosarkoma.
- Plazmātiskais stomatīts.
Lai iegūtu vairāk informācijas par iespējamo baktēriju izcelsmi un piemērotu ārstēšanai antibiotiku, var veikt baktēriju kultūras un antibiogrammu. No otras puses, ādas skrāpējumi ļauj izslēgt parazītu izcelsmi. Tāpat asins analīzē, īpaši granulomas vai eozinofīlo plāksnīšu gadījumā, var būt eozinofilija (palielināts eozinofilu skaits).
The galīgā diagnoze To sniegs citoloģija vai biopsija, tāpēc ir jāņem bojājuma paraugi, lai analizētu un noteiktu izmaiņas, kas saistītas ar kaķu eozinofīlā granulomas kompleksa bojājumiem:
- Iekš citoloģija no bojājumiem, kas klasificēti kā plāksne vai eozinofīlā granuloma, būs redzami makrofāgi un eozinofīli, savukārt nejūtīgās čūlas gadījumā šāds eozinofilu pārsvars nebūs, bet būs daudz makrofāgu un baktēriju.
- Iekš ādas biopsija, histopatoloģiskā izmeklēšana liecina par eozinofīlas granulomas granulomatozu iekaisumu ar kolagēna deģenerācijas fokusa zonām, ko ieskauj bagātīgi eozinofīli, kam seko mazāks makrofāgu un tuklo šūnu skaits un daudzkodolu milzu šūnas palisādē. Eozinofīlo plāksnīšu gadījumā dermā ir spongiotisks iekaisums un eozinofilu pārsvars, kas var izplatīties zemādas audos; var būt arī mast šūnas, makrofāgi un limfocīti, bet mazāk. Bezmiega čūlas gadījumā eozinofilu difūzie infiltrāti tiks novēroti kopā ar neitrofiliem, makrofāgiem un tuklajām šūnām, taču daudzos gadījumos biopsijas tiek veiktas hroniskā fāzē, un tiek novēroti limfocīti, plazmas šūnas, neitrofīli (jo vairāk čūlas), makrofāgi un fibroze. Histopatoloģiskā analīze ir ļoti noderīga, lai izslēgtu citas slimības, piemēram, audzējus vai imūnsistēmas slimības, jo ārstēšana un prognoze būtu ļoti atšķirīga.
Kaķu eozinofīlo granulomu kompleksa ārstēšana
Galvenais ir noteikt un novērst paaugstinātas jutības vai alerģijas cēloni. Lai konstatētu pārtikas nepanesamību, jāpiemēro blusu ārstēšanas un eliminācijas diēta. Tomēr pēdējais ir daudz ilgāks un sarežģītāks process, tāpēc šos ievainojumus parasti sāk ārstēt ar šādām metodēm:
- Glikokortikoīdi lai samazinātu eozinofilu skaitu un uzlabotu bojājumus. Tie tiek uzskatīti par trīs kaķu eozinofīlo granulomu kompleksu trīs formu izvēli. Sākotnēji prednizolonu var lietot 2-4 mg / kg dienā, lai samazinātu līdz 2 mg / kg ik pēc 48 stundām, līdz bojājumi izzūd. Jūs varat arī lietot devas no 4 līdz 5 mg / kg metilprednilsolona acetāta subkutāni vai intramuskulāri ik pēc 2 nedēļām, ne vairāk kā 3 reizes, vai deksametazonu devā 0,1-0,2 mg / kg ik pēc 24 stundām. Sākumā un 0,05 -0,1 mg / kg ik pēc 72 stundām uzturēšanai iekšķīgi vai pievienojot pārtikai. Ja kortikosteroīdu lietošana tiek apturēta pirms bojājumu pilnīgas sadzīšanas, tie atkal parādās.
- Imūnsupresanti imūnmodulēt imūnsistēmu, izmantojot imūnsupresiju. Ciklofosfamīdu var lietot 1 mg / kg devā iekšķīgi, 4 nedēļas devās līdz 4-6 nedēļām, un reakcija bojājumu mazināšanā var ilgt no 1 līdz 4 nedēļām. Ciklosporīna lietošana eozinofilu samazināšanai ar devu 7 mg / kg ik pēc 24 stundām 4 nedēļas ir arī bieža, un, ja tiek novērtēta laba reakcija, to var samazināt katru otro dienu un pēc tam divas reizes nedēļā. Hlorambucils ir izvēlēta narkotika, ja kaķi ir izturīgi pret glikokortikoīdiem, un to var ievadīt kopā ar viņiem 0,1-0,2 mg / kg / dienā vai ik pēc 2 dienām līdz 4-8 nedēļām, bet pēc tam, kad tiek konstatēta labvēlīga reakcija bojājumiem, vispirms jāsamazina glikokortikoīdu deva, pēc tam - hlorambucila deva, ja tie turpina izvadīt. Šīs ārstēšanas mērķis ir atrast zemāko iespējamo devu, kas ļauj bojāt bojājumus.
- Antihistamīni kad kaķim ir atopija, paaugstināta jutība pret blusu kodumiem vai idiopātiska etioloģija. Hlorfenamīna maleātu un hidroksizīna hidrohlorīdu var lietot 15 dienas pēc kārtas. Tomēr, ja cēlonis nav zināms vai process ir ļoti hronisks vai nekontrolējams, kortikosteroīdi vienmēr būs noderīgāki.
- Antibiotikas piemēram, amoksicilīna-klavulānskābes devā 12,5 mg / kg / ik pēc 12 stundām vai trimetoprima-sulfametoksazola devā 30 mg / kg / ik pēc 12 stundām, bet vislabākā ir antibiotika, kas noteikta ar antibiogrammu. Minimālais antibiotiku terapijas ilgums ir divas nedēļas, un tas ilgst vismaz 10 dienas pēc dziedināšanas. Tie ir īpaši efektīvi nejūtīgas čūlas gadījumos, jo tās izcelsme galvenokārt ir saistīta ar baktērijām.
- Taukskābes uz pārtiku kā piedevu hroniskos gadījumos 4-6 nedēļas. Tie ir visefektīvākie eozinofīlās granulomas gadījumā.
- Ķirurģija, kriokirurģija vai starojums dažu veidu bojājumiem, kuriem tas ir vajadzīgs, jo tie ir ļoti hroniski, ugunsizturīgi vai grūti, īpaši nejūtīgu čūlu gadījumos.
Kaķiem, kas ārstēti ar glikokortikoīdiem, ir jāveic asins analīzes, bioķīmija un urīna kultūras testi, lai uzraudzītu kaulu smadzeņu nomākumu un uzraudzītu komplikācijas, piemēram, nieru slimības, urīnceļu infekcijas vai diabētu.
Jums nekad nevajadzētu pašārstēties ar savu kaķi, jo, kā redzat, diagnoze ir būtiska, lai sāktu ārstēšanu.
Prognoze
Kaķi ar eozinofīlo granulomu kompleksu viņiem parasti ir laba prognoze Ar atbilstošu ārstēšanu un pārskatīšanu kaķiem, kas nav izturīgi pret glikokortikoīdiem, ir lielāks slimības atkārtošanās līmenis, tāpēc nepieciešama agresīvāka ārstēšana. Ja var noteikt izraisošo cēloni un izvairīties no tā, ievainojumiem vajadzētu pazust uz visiem laikiem.
Tātad, pirms parādās jebkādi dermatoloģiski bojājumi, par kuriem mēs esam komentējuši savu kaķi (čūlas uz augšlūpas, mutes dobuma bojājumi, plāksnes vēdera zonās vai bojājumi augšstilbu aizmugurē …), tie niez vai nē, un apmeklēt veterinārārstu, lai spētu savlaicīgi atrast šo problēmu un spētu to ārstēt.
Šis raksts ir tikai informatīvs, vietnē Better-Pets.net mums nav tiesību izrakstīt veterināro ārstēšanu vai noteikt jebkāda veida diagnozi. Mēs aicinām jūs nogādāt savu mājdzīvnieku pie veterinārārsta, ja tas rada jebkāda veida stāvokli vai diskomfortu.
Ja vēlaties lasīt vairāk līdzīgu rakstu Kaķu eozinofīlo granulomu komplekss - simptomi un ārstēšana, iesakām ieiet mūsu sadaļā par citām veselības problēmām.
Bibliogrāfija- M. Šēers. (2006). Klīniskās suņu un kaķu zāles. MASONS, S.A.
- G. Machicote. (2011). Suņu un kaķu dermatoloģija. Servets.
- G. Evelīna. (2014). Mutes eozinofīlās granulomas patofizioloģija, diagnostika un ārstēšana mājas kaķiem: bibliogrāfiskais apskats. Pieejams: http://cybertesis.uach.cl/tesis/uach/2014/fvr741f/doc/fvr741f.pdf
